第(3/3)页 许莉靠着墙,慢慢蹲下去。 她手机从掌心滑到膝盖上。 屏幕亮了一下,又暗下去。 ...... 晚上九点二十六分。 急诊护士站前,陈宇在补病历。 他先写: 患者胸闷冷汗入院,心电图轻微 ST-T 改变,后疑似主动脉夹层,CTA 确认 A 型夹层,转心外急诊手术。 写完,他自己看了一遍。 觉得不够。 林琛从旁边经过,扫了一眼。 “暂停抗凝的理由写清。” 陈宇把光标移到上一段。 周燕正好把治疗盘收回来。 她把未使用药物的核对记录放到电脑旁边。 “还有一句,药没进。” 陈宇抬头。 周燕说:“流程里准备过,但没进。这个要写。” 陈宇点头。 他删掉刚才那句“后疑似主动脉夹层”。 重新写。 患者入院后按高危胸痛启动流程。初始心电图示轻微 ST-T 改变,右上肢血压 186/102 mmHg。追问病史,患者诉突发背部撕裂样疼痛后胸闷。复测左上肢血压 118/76 mmHg,左侧桡动脉较弱。夹层未排除前,抗凝暂缓,相关药物未进入管路。床旁超声提示心包积液。急诊 CTA 示 A 型主动脉夹层伴心包积液。已通知心外、麻醉、ICU,患者转入急诊手术通道。 他写到“未进入管路”几个字时,停了一下。 上一案,他学会一张补交记录不能替代原始空白。 这一案,他知道有时候病历也要写清楚没有发生的事。 没推进去的药。 也是抢救的一部分。 陆渊站在旁边,看完病历。 只说:“可以。” 陈宇保存。 急诊大厅里,叫号屏又跳了一下。 下一位患者被家属扶进来。 周燕把新的输液架推过去。 林琛已经转身接下一张心电图。 陆渊看了一眼自己的右手。 护腕还在。 他把袖口往下拉了一点。 然后抬头。 “下一个。” 第(3/3)页